Inibidores de ponto de controlo aparentam ser seguros para crianças com doença oncológica

Os inibidores de ponto de controlo mostraram até agora pouca eficácia no tratamento de cancros pediátricos, mas novos estudos podem vir a contribuir para uma melhor compreensão de como esses fármacos funcionam em crianças.
Apresentada na edição de 2017 da reunião anual da Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO), a investigação realizada pelo Hospital Pediátrico de Filadélfia, nos Estados Unidos, analisou três estudos de fase intermédia sobre o uso de inibidores do ponto de controlo em pacientes com cancro pediátrico.
Um estudo examinou o uso de nivolumab e ipilimumab em pacientes pediátricos com tumores sólidos recidivados/refratários; outro analisou o efeito do atezolizumab em pacientes pediátricos e adultos jovens com tumores sólidos refratários ou recidivados e o terceiro estudo examinou o uso de pembrolizumab em pacientes pediátricos com melanoma avançado ou um tumor de linfoma sólido avançado, recidivante ou refratário em PD-L1 +.
De acordo com o investigador principal, o médico David M. Barrett, estes agentes são poderosos e promissores, sendo que estes ensaios são muito importantes, pois mostram que estes agentes podem ser usados em crianças.
Os estudos mostram que os medicamentos estão associados a poucos efeitos adversos; os fármacos possuem perfis farmacocinéticos semelhantes às dos pacientes adultos, o que é importante para uma dosagem efetiva em crianças, sendo que o seu uso nestes pacientes não parece causar doenças autoimunes, efeitos de tratamento que foram observados em adultos.
Como agentes únicos, os inibidores do ponto de controlo mostram pouca eficácia, mas é possível que a utilização desses fármacos em combinação possa levar a uma melhor estimulação do sistema imunológico.
Agora, os investigadores podem concentrar-se no uso de inibidores do ponto de controlo em situações clínicas onde são suscetíveis de ter o maior efeito e explorar maneiras de modificar o ambiente do tumor, para promover o efeito destes agentes.
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