Ao analisar os padrões de recidiva em pacientes pediátricos com linfoma de Hodgkin de alto risco, investigadores determinaram que a recuperação baseada na resposta a tratamentos radioterápicos modernos mostrou ser segura e eficaz.
O estudo, realizado por Rahul Parikh, do Rutgers Cancer Institute, nos Estados Unidos, fez parte de um ensaio de fase III do Children’s Oncology Group, cujos resultados foram apresentados na Reunião Anual da American Society for Radiation Oncology.
Durante um período de 25 meses, entre 2009 e 2012, o estudo avaliou 164 pacientes com menos de 22 anos de idade que haviam sido diagnosticados com linfoma de Hodgkin em estádio 3b (43%) e 4b (57%). No geral, 84% dos pacientes apresentaram a presença de tumores volumosos.
Os participantes foram classificados como “pacientes de resposta inicial rápida ou pacientes de resposta inicial lenta” após terem recebido dois ciclos de uma combinação de quimioterapia padrão e radioterapia.
“Os pacientes de resposta inicial lenta” foram randomizados para receber dois ciclos de combinação padrão adicionais, bem como dois ciclos de quimioterapia de ifosfamida e vinorelbina, seguidos pela distribuição de radioterapia adaptada apenas a tumores maiores ou locais de resposta lenta”.
Já os “pacientes de resposta inicial rápida foram submetidos a dois ciclos adicionais de combinação padrão, seguido da aplicação de tratamento de radioterapia adaptada apenas para tumores iniciais de elevado volume”.
66% dos pacientes receberam radioterapia, tendo as recidivas sido caraterizadas em relação ao local e ao campo de radiação.
No seguimento médio de 4,5 anos, em 27 de 145 pacientes (19%) o cancro teve uma recidiva: desses 27, os cientistas avaliaram 23 pacientes e descobriram que 11 eram pacientes de resposta inicial rápida e que os restantes 12 eram pacientes de resposta inicial lenta.
De entre os 23 pacientes avaliáveis com recidiva, houve um total de 105 locais de recidiva; 64% das recidivas ocorreram dentro de um local inicial de desenvolvimento.
Segundo os cientistas, “os resultados validam que os esforços modernos da modalidade combinada de quimioterapia e radioterapia para pacientes pediátricos com linfoma de Hodgkin são muito eficazes e levam a resultados excelentes”.
Fonte: News Wise
